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新生儿发热

一年前 发布 833 次浏览 宝宝常见病症
人为什么会发热?

人体脑部的下视丘有一个体温调节中枢,平时它设定的体温为37℃,在生病发炎时,发炎反应制造的物质会使体温调节中枢的定位点上升,体内各项生理反应也随之调整而使体温上升。根据医学定义,身体的中心体温高于38℃时即称为发热。

天太闷热、衣物包裹得太多太紧、洗热水澡等因素引起的体温上升被称为“体温过高“,因为体温调节中枢的定位点并没有上升,因此并非医学定义的发热。

发热可以调动人体的免疫系统来应付引起发热的病原体,并修护发炎的组织或器官。

怎么量体温?怎样算发热?

测量体温可以量口温、耳温、腋温、背温和肛温。人体正常温度为36.5~37.5℃,口温比中心体温低0.5℃,但口温测量不适用于新生儿;耳温接近中心体温,但新生儿的耳温对中心体温的反应较弱;腋温则比中心体温低0.5~0.8;肛温最接近人体中心体温。所以在实际的测量中,当口温为37.5,耳温为38,腋温为37,肛温为38,就算发热。

新生儿因为结构、反应、生理活动等影响因素多,例如盖被、哭闹、吃饭、洗澡、大便后都会影响测量结果,考虑到安全、准确及方便性,建议测量时不测口温。

测前需确认测量计准确归零,经常校正且无破损;各式体温计有各自的测量时间,需熟悉使用方式。用红外线测量额温或以奶嘴型测温计测量口温都不准确,至于用手摸量体温则是最不准确的方法。

宝宝发热

发热会把脑袋烧坏?

发热只是疾病症状的表现之一,或代表了体内发炎和人体反应的激烈程度,但真正会伤害脑部的是疾病本身对脑细胞的影响,并不是发热本身。体温高达41以上一段时间后才会对脑细胞造成直接伤害,没有证据显示普通高热本身会对脑部造成永久性损伤。

婴儿夏天也要里三层外三层包住才不会发热?

细菌或病毒感染造成的疾病,例如感冒、肺炎、肠炎、尿路感染等会导致发热,包裹得太多或太闷热也可能会导致发热。老辈总爱把婴儿层层包裹,打个喷嚏就整天紧闭门窗怕冻着孩子,这样体温容易上升。“婴儿没有六月天”的说法是没有根据的。频繁的满月、年节聚会和亲戚探访也会增加感染的机会。

是否应该帮宝宝退热?

一般情况下,不是发炎引起的发热对身体没有好处,应该用调整室温、除去多余的包裹等方式促进退热。但如果是有慢性肺部疾病、新陈代谢异常、脑部疾病、心脏病或表现出不适的新生儿,体温超过38时就应考虑退热。除此之外,应该查明引起发热的原因,而不是一味强求退热;因为就算退了热,也不代表病因已经排除,疾病已经痊愈。

宝宝发热了怎么办?何时应该就医?

轻微发热时,可先查看是否包裹太厚、室内是否太闷热,并观察宝宝的进食情况和精神状态如何、尿量是否减少,简单处理后约半小时再量一次体温,如果没有改善,应该立即就医。

新生儿的免疫系统尚未发育完全,如果体温达到38则应特别小心,通常无论怎么包覆体温都不应高于38.5。如果体温高达40、两天内有两次超过39,那么受病毒或细菌感染的可能性相当高,并发症和死亡的风险也相对提高,相当危险。因此新生儿发热时最好尽快就医,并由医生进行必要的处置,甚至住院检查。

新生儿可不可以使用冰枕或擦酒精退热?

绝对不行!新生儿的体表面积与成人相比相对较大,散热较为迅速,因此使用冰枕或擦酒精容易导致宝宝快速失温、颤抖,相当危险。即使使用水枕也要十分小心,要用毛巾适当包裹水枕,不要接触肩膀,非不得已并不建议使用。

在新生儿不觉得冷、没有打战发抖的状态下,用温水泡浴或擦拭是可行的,但是过于频繁的擦洗反而会使宝宝疲惫不堪。

新生儿可不可以吃退烧药?能不能使用栓剂?

新生儿胃肠肝肾等器官都不成熟,非必要不要随便吃退烧药,即便要吃,剂量也应谨慎计算。栓剂虽然方便,但对新生儿有吸收快、刺激肠道引起腹泻、伤及直肠和肛门的风险,剂量也较难拿捏,因此并不建议使用。

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