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孩子有龋齿了,该如何处理?

半年前 发布 553 次浏览

幼儿的龋齿问题,在目前世界上的许多国家已成为公共卫生机构、牙医界和许多父母关注的焦点。在亚洲的许多国家,幼儿的龋齿率一直很高。

孩子应该从几岁开始检查牙齿?

很多孩子到了四五岁时还没有看过牙医。幼儿第一次看牙应在周岁前,之后视情况而定,一般每6个月定期检查一次,有龋齿或口腔卫生不佳的孩子应3~4个月检查一次。早期检查(1岁前)的目的主要在于预防,很多幼儿的口腔疾病(例如龋齿)其实很早就可看出问题。

因为乳牙会换,所以不用管它?错

儿童龋齿问题的处置与治疗基本与一般成人类似,最大的差别在于孩子年纪小,不配合,常常哭闹不休、抵死不从甚至拳打脚踢,哭到呕吐或尿裤子也很常见,这让有些牙医无法处理,只能告诉家长“乳牙会换,不用管了”。

事实上,乳牙在幼儿7~8个月大时萌生,6~7岁逐年换牙,而要到11~12岁时20颗乳牙才会换完,乳牙的使用时间还是很长的。在这漫长的十多年中,严重的龋齿会造成孩子牙疼、发炎甚至出现蜂窝性组织炎;此外,牙齿过早掉落可能造成恒牙长歪和发育不良等情况,后果不可小觑。

如何应对孩子的龋齿问题?

孩子龋齿,必先清除被龋蚀的牙齿结构,再用适当的牙科填补材料填充。龋蚀范围如果很大,可能已经触及牙齿中间的牙髓神经,则必须做根管治疗(或称牙神经治疗,俗称“杀神经”),做完根管治疗的牙齿可视残存牙齿结构的大小做适当的复形填补,也可做不锈钢牙套保护乳牙。如果不治疗龋齿,时间一久,牙齿被破坏殆尽,则可能需要整颗拔掉。

一旦乳牙的白齿被拔除或因为其他原因过早失去,失落的乳牙空出的位置会被附近逐渐倾斜的牙齿侵占,将来长恒牙时就会出现长歪、卡住或埋在颚骨中的现象。此时,牙医会建议家长让孩子戴上空间维持器,这是不得已而为之的预防措施,而最好的预防措施应是保证每颗乳牙的健康与健全。

如何让孩子配合治疗?

幼儿若有龋齿但又不配合诊疗时该怎么办?答案是找儿童牙科医生处理。儿童牙科医生受过专门的儿科医疗训练,能处理儿童看牙时的各种行为问题,也有办法减轻孩子看牙时紧张不安的心理,加上熟悉儿科各种牙病的治疗,能有效、迅速地对牙齿疾病进行处置。

另外,儿童牙科医生处理儿童不配合、哭闹、无法沟通的情况时,可视情况轻重及儿童年龄与身体状况,建议家长使用全身性麻醉和镇静药物,让儿童在无知觉的状态下进行全部的牙科治疗。有时必须将哭闹不合作、不能沟通的儿童用束缚装置固定在牙科治疗椅上做治疗。不管用何种方式治疗,必须由牙医进行专业的判断并与家长详细沟通、双方达成致后才可进行。

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