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如何预防婴儿猝死症?

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婴儿猝死症是指在没有预兆的情况下婴儿突然死亡,而且死亡原因无法通过病史、现场检视以及病理解剖来解释。

多大的婴儿较易发生婴儿猝死症?

婴儿猝死症的多发年龄是2~4个月,也有在出生后数周内发生的案例。一般而言较少发生在6个月以后,不过1岁以下的婴幼儿都需要注意。

如何避免婴儿猝死症?

婴儿猝死症的诊断需要排除其他疾病的可能性,确定死因不是异物引起的窒息、突发的抽搐痉挛、心脏功能失调或心律不齐以及感染或先天代谢异常等情况。由于诊断困难,以下根据医学界的研究以及统计数据,提出与婴儿猝死症相关性较高的危险因子,为父母做参考。

1、睡眠与睡姿:婴儿猝死症多发生在半夜及清晨,因此医学界认为猝死与宝宝的睡眠有一定关系。熟睡时宝宝的上呼吸道肌肉放松,可能造成呼吸道塌陷、呼吸阻力上升,引起窒息。在睡姿方面,俯睡的宝宝容易放松熟睡,可能会忘记呼吸或挣扎。如果宝宝的年龄小于4个月,颈部肌肉尚未发育成熟,俯睡时可能因为口鼻被被褥阻碍无法转头挣脱,从而窒息。欧美有研究认为婴儿猝死症与俯睡有关,因此近年来提倡仰睡,果然降低了婴儿猝死症的发生率。提醒家长,不要让小于4个月的婴儿单独俯睡,尤其不能俯卧在松软的棉被或枕头上,以免脸鼻陷入,导致窒息。

2、男婴、早产儿与出生体重极轻的婴儿发生率较高:根据医学研究统计,男婴发生猝死症的概率较高,原因尚不清楚。早产儿(怀孕未满37周即出生)出生体重极轻的婴儿(出生时体重低于1.5公斤)大脑、神经与肌肉的协调性较差,呼吸机制与心肺功能较不成熟,因此发生率相对较高。

3、喂食问题:母乳喂养的宝宝发生猝死症的概率较低,这可能与母乳较易吸收、含有抗体等保护因子、让宝宝不容易溢奶及受到感染有关。容易呕吐与溢奶的宝宝可能容易出现呼吸道收缩、吸入呕吐物等问题,造成呼吸道阻塞与窒息的慨率相对较高。

4、环境温度影响:温暖或较热的环境温度会抑制宝宝自发性的呼吸功能,容易造成窒息。冬天虽然温度较低,但是家里人几乎都聚集在室内,不流通的空气增加了交互感染的概率。加上为了保暖,父母多半会把宝宝包得更厚,这会提高序死症的发生率。对婴儿来说最适宜的室内温度一般为25~28℃。

5、家庭环境因素:许多家庭环境因素与婴儿猝死症有关。例如与宝宝同床共眠或使用同一床棉被容易造成窒息,怀孕时酗酒、抽烟、营养不良会造成影响,另外监用药物也会造成宝宝体质不良。家中成员对宝宝照顾不佳会引起营养失调,抽烟及其他生活习惯会造成家中空气质量不好、环境卫生较差,甚至家中已有过婴儿猝死症的先例,都是增加婴儿猝死症发生率的危险因子。

6、宝宝本身的健康问题:某些先天性心脏病、神经疾病或代谢异常在宝宝年幼时没有症状,一旦宝宝有些微不适,可能引发严重的并发症,导致猝死。

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